Novembro é mês de enfrentamento à tríplice epidemia; infectologista Júlio Croda vê risco de nova onda de dengue em 2027
Os números da dengue em Mato Grosso do Sul caíram de forma expressiva em relação aos anos anteriores, mas a chikungunya ganhou força e já provocou 31 mortes no Estado neste ano. Esse cenário recoloca no centro do debate, em novembro, a necessidade de intensificar o combate às doenças transmitidas pelo mosquito Aedes aegypti: dengue, chikungunya e zika.
O mês foi instituído como Novembro de Enfrentamento à Tríplice Epidemia pela Lei Estadual nº 5.370/2019, de autoria do deputado Renato Câmara (Republicanos), para ampliar a mobilização da sociedade e reforçar ações permanentes de prevenção.
O que dizem os números
Segundo o último boletim da Secretaria de Estado de Saúde, referente à semana epidemiológica 41, o Estado tinha 3.896 casos prováveis e 2.292 confirmados de dengue, com um óbito confirmado: uma criança de 11 anos, em Bonito. A chikungunya somava 12.440 notificações prováveis, 10.817 confirmações e 31 mortes.
Na leitura do texto original, a queda da dengue não significa que o risco de epidemias tenha desaparecido. A circulação de diferentes doenças ao mesmo tempo exige vigilância contínua, rede de saúde preparada e participação da população contra os criadouros.
Por que 2027 preocupa
Dois fatores estão no radar. O primeiro é o El Niño, fenômeno em que as águas do Oceano Pacífico Equatorial ficam anormalmente aquecidas e que pode alterar temperaturas e chuvas no Brasil, inclusive em MS. Calor acelera o desenvolvimento do mosquito, e chuva que acumula água em pneus, vasos e outros recipientes cria mais criadouros. Isso não quer dizer que o El Niño cause uma epidemia automaticamente, já que o efeito depende do clima local, dos criadouros, da circulação do vírus e da imunidade da população.
O segundo é a possível volta do sorotipo 3 da dengue, que não circula no Estado há mais de uma década. Como houve pouca circulação desse tipo nos últimos anos, parte da população pode ter menos proteção.
O alerta do infectologista
Professor da Universidade Federal de Mato Grosso do Sul (UFMS), pesquisador da Fiocruz e professor adjunto da Yale School of Public Health, nos Estados Unidos, Júlio Croda aponta a possibilidade de uma nova epidemia de dengue em 2027, pela combinação de fatores climáticos e epidemiológicos. Ele defende antecipar a prevenção, antes do aumento das notificações, e manter investimentos em vacinação, vigilância epidemiológica, controle biológico e novas tecnologias.
A lição de 2018 e 2019 em Campo Grande
O secretário municipal de Saúde, Marcelo Luiz Vilela, que também comandava a pasta na época, lembrou a epidemia de 2018 e 2019, quando a Capital registrou mais de 44 mil notificações e 11 mortes. O sorotipo 2 predominava, a transmissão avançou até 2020, e foi preciso decretar situação de emergência. Segundo ele, a estrutura de atendimento médico era menos robusta do que a atual, o que aumentou a pressão sobre os serviços.
Em 2026, Campo Grande registrou 1.747 notificações de dengue, das quais 63 foram confirmadas, além de 50 casos confirmados de chikungunya. A Superintendência de Vigilância em Saúde mantém monitoramento, prevenção e educação em saúde. Para Vilela, a experiência anterior reforça a prevenção antecipada e a participação da comunidade na eliminação de água parada.
Wolbachia: bactéria contra o mosquito
Entre 2020 e 2023, Campo Grande usou a tecnologia Wolbachia, que contribuiu para uma queda de 63,2% nos casos de dengue. O método usa uma bactéria que ocorre naturalmente em vários insetos e, quando introduzida nos mosquitos, reduz a capacidade deles de transmitir dengue, zika e chikungunya.
O governo federal prevê levar a estratégia a outros 54 municípios a partir de 2027. Hoje, ela está em 16 cidades, com cerca de 16 milhões de habitantes, e os investimentos federais somam R$ 117 milhões. A expansão poderá alcançar mais 7,2 milhões de pessoas, desde que haja recursos e planejamento. O Brasil tem duas biofábricas com capacidade de produzir até 340 milhões de ovos de mosquitos com Wolbachia por semana.
Segundo Croda, a tecnologia se torna autossustentável depois de cerca de dois anos, quando chega a, em média, 60% de cobertura no município, por isso a liberação precisa começar antes do período de maior transmissão. Armadilhas de monitoramento, sistemas digitais e controle biológico ajudam a identificar áreas críticas, mas não substituem a vacinação nem a eliminação dos criadouros.
Vacinação avança
A campanha contra a dengue em MS já passou de 223 mil doses aplicadas, contando primeiras e segundas doses, com foco em crianças e adolescentes. Em Dourados, uma parceria com a farmacêutica Takeda disponibilizou 120 mil doses da vacina Qdenga: cerca de 90 mil pessoas receberam a primeira dose, e 37 mil completaram o esquema. A Qdenga é aplicada em duas doses, com três meses de intervalo. A Organização Mundial da Saúde recomenda a vacina para crianças e adolescentes de 6 a 16 anos em locais de alta transmissão, e a estratégia do Ministério da Saúde no Brasil começou pela faixa de 10 a 14 anos.
O Estado também começou a imunizar contra a chikungunya: entre 19 e 29 de outubro, a Secretaria de Estado de Saúde organizou uma campanha com cerca de 2 mil doses, em dose única, para pessoas de 18 a 59 anos.
“Espero que ninguém tenha que passar por isso”
A terapeuta e massoterapeuta Beatriz Maria Milane teve dengue três vezes. Em 2019, durante epidemia em Sidrolândia, com 614 casos positivos, ficou dez dias debilitada, com febre alta e dores no corpo e nos olhos. Em 2023, quando a cidade teve 756 casos, foram oito dias de repouso. Em 2025, já em Campo Grande, mais quatro dias de sintomas intensos. “Fiquei dez dias mobilizada, com muita febre, muita dor nos ossos, no corpo todo, dores nos olhos e dor de cabeça. Não tinha como reagir”, lembrou.
Ela defende que a população mantenha os quintais limpos, elimine recipientes que acumulem água e cobre limpeza e fiscalização do poder público. “Não podemos descuidar nem da nossa casa nem do município como um todo”, disse. Para Beatriz, não basta esperar a epidemia chegar para agir: “Espero que ninguém tenha que passar por isso”.
